Alterações no desenvolvimento genital masculino podem ser identificadas ainda na infância e apresentam melhores resultados quando diagnosticadas precocemente. Entre essas condições está o micropênis, cuja incidência é de aproximadamente 1,5 caso a cada 10 mil meninos nascidos vivos, segundo dados da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) e do National Center for Biotechnology Information (NCBI).
O urologista pediátrico Petrus Oliva Souza explica que o micropênis é diagnosticado quando o comprimento do pênis está abaixo do padrão esperado para a idade da criança. A avaliação é feita por meio de exame clínico, utilizando tabelas específicas de referência para cada fase do desenvolvimento infantil.
Segundo o especialista, alterações hormonais e fatores genéticos podem estar relacionados ao quadro. Além disso, pesquisas apontam uma possível associação entre o aumento dos casos e a exposição a determinadas substâncias presentes em alimentos, bebidas e medicamentos.
Pais costumam identificar os primeiros sinais
De acordo com o médico, a principal queixa das famílias ocorre quando percebem que o desenvolvimento genital não acompanha o crescimento da criança.
“Existe uma tabela com o tamanho esperado para o pênis em todas as idades. Sempre que houver dúvida, a criança pode ser avaliada por um urologista pediátrico para verificar se o desenvolvimento está dentro da normalidade”, afirma Petrus Oliva Souza.
O especialista ressalta que a preocupação dos pais deve ser considerada, principalmente quando há comparação com crianças da mesma faixa etária, como irmãos ou primos. Segundo ele, o objetivo da avaliação é evitar possíveis impactos físicos e emocionais na vida adulta.
Tratamento é mais eficaz antes da puberdade
Quando o diagnóstico é confirmado, o tratamento é definido de forma individualizada e pode incluir estímulo hormonal, após avaliação clínica e laboratorial.
Segundo o urologista, os melhores resultados costumam ocorrer antes da puberdade, principalmente entre os 7 e 10 anos de idade.
“Quanto mais cedo identificamos a alteração, maiores são as possibilidades de sucesso. Depois que a puberdade já começou, a resposta ao tratamento tende a ser menor”, explica.
O tratamento é indicado apenas para crianças que apresentam medidas abaixo dos parâmetros esperados para a idade. Nos casos favoráveis, o crescimento pode variar entre 20% e 50%. As doses hormonais são definidas individualmente e o acompanhamento é realizado antes, durante e após o tratamento para monitorar a evolução clínica.
Impactos podem atingir saúde física e emocional
Além das possíveis consequências para a função sexual e a fertilidade em casos mais graves, o especialista destaca que os impactos emocionais costumam ser os mais relevantes.
Segundo Petrus Oliva Souza, o tratamento precoce reduz significativamente a possibilidade de problemas psicológicos relacionados à condição.
O médico acrescenta que, em alguns pacientes, o micropênis pode estar associado a alterações hormonais, puberdade tardia ou doenças genéticas, tornando necessária uma investigação clínica completa.
Informações incorretas atrasam o diagnóstico
Entre os principais fatores que retardam o diagnóstico está a crença de que o desenvolvimento ocorrerá naturalmente apenas durante a puberdade.
Segundo o especialista, muitas famílias recebem essa orientação e acabam adiando a avaliação médica. Outro problema recorrente é a realização incorreta da medição do pênis infantil, o que pode gerar interpretações equivocadas.
A recomendação é que qualquer suspeita seja avaliada por um urologista pediátrico, permitindo diagnóstico preciso e, quando necessário, o início do tratamento no período considerado mais adequado.